Особый уход требуется больным с недостаточностью сердечной деятельности, которые вынуждены находиться в постели. Палата должна быть светлой и хорошо проветриваемой. Кровать должна иметь приспособление для придания больному возвышенного положения. Нужно следить за тем, чтобы постель была удобной, мягкой, без складок и крошек, чистой и сухой.
В палате и коридоре нужно поддерживать тишину, не тревожить и не волновать больных. Больной должен менять положение в кровати, периодически делать дыхательную гимнастику. Особое внимание должно быть обращено на состояние кожи на крестце, пояснице и спине. Необходимо протирать кожу камфорным спиртом во избежание образования пролежней. Нельзя допускать излишнего приема больными поваренной соли и жидкостей. У всех больных с сердечной недостаточностью нужно измерять суточное количество мочи, а также взвешивать их, чтобы установить возможность задержки в организме воды и формирования отеков. Объем выпиваемой больным жидкости за сутки не должен превышать более чем на 100—200 мл объем выделенной накануне мочи. При запоре применяют очистительную, масляную или гипертоническую клизмы, адсорбирующие газ средства (карболен, укропная вода, настой ромашки).Больные заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны следить за рационом пищи и за ритмом движений.
Состояние больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы может внезапно ухудшиться, поэтому требуются постоянное внимание и забота обслуживающего персонала. При появлении болей типа стенокардии нужно сразу дать больному валидол или нитроглицерин. Обо всех изменениях в состоянии больного следует немедленно сообщать врачу. Особое внимание необходимо уделять больным с острым инфарктом миокарда в первые дни болезни. Таким больным следует через Р/г—2 ч измерять артериальное давление, как можно чаще считать пульс, следить за дыханием. Это позволит выявить ранние признаки сосудистой и сердечной недостаточности и принять своевременные меры. Подсчет числа дыханий нужно производить, не фиксируя на этом внимания больного. При одышке и приступе удушья (сердечная астма) нужно освободить больного от стесняющей одежды, придать полусидячее положение, увеличить доступ свежего воздуха и дать кислород. Можно давать кислород из кислородной подушки, но лучше через носовой катетер из баллона. Кислород увлажняют, пропуская его через воду или спирт, налитый в сосуд от аппарата Боброва.
В условиях медицинской службы Гражданской обороны лечение таких больных нужно начинать на первом этапе эвакуации. В целях профилактики развития сердечной и сосудистой недостаточности при транспортировке перед отправкой больных на загородную госпитальную базу им нужно ввести камфору, кофеин-бензоат натрия и кордиамин, а для профилактики болевых приступов — омнопон, промедол, эуфиллин, папаверина гидрохлорид в обычных дозировках. Во время транспортировки нужно заботиться о том, чтобы физические и психические напряжения и охлаждение больных были минимальными. Особое внимание в этом отношении должно быть обращено на больных острым инфарктом миокарда.