Продукты деления ядерного урана при взрыве представляют собой сложную смесь радионуклидов с большой долей среди них элементов с коротким периодом полураспада.

Смесь радионуклидов со средней энергией около 1 мэВ обладает местным повреждающим действием на кожу и слизистые оболочки. Лишь немногие из них (изотопы радиойода, цезий, стронций, иттрий) в особых ситуациях (употребление де-тями загрязненного молока) могут приобретать значение для выявления симптомов, обусловленных их поступлением в организм (изменение функции щитовидной железы).

Ядерная реакция урана. При местном облучении изменения длительно ограничиваются прямыми признаками повреждения преимущественно облучаемого органа или его части, местные тканевые дозы облучения при этом могут быть весьма высокие (тысячи и десятки тысяч рентгенов). Орган, поражение которого определяет основные проявления и исход заболевания, принято называть критическим. Поскольку повреждается иногда даже не весь орган, а какая-то его часть, заболевание, особенно если доза невелика, длительно протекает скрыто и лишь потом выявляются значительные, иногда тяжело протекающие последствия внутреннего облучения (пневмосклероз как исход лучевого поражения легких, малокровие после поступления радиоактивного фосфора или стронция, накапливающихся преимущественно в костях и облучающих кроветворный костный мозг).

Действие РВ зависит от путей, по которым они поступают и выводятся из организма, а также от особенности их поведения (длительность нахождения в тех или иных органах). Малорастворимые крупные частицы радиоактивных веществ остаются преимущественно там, куда они первоначально попадают (на коже, в легких), хорошо растворимые и более мелкие всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Скорость физического распада РВ, а также время их циркуляции и выведения из организма человека обусловливают динамику формирования дозы от различных радиоактивных веществ и возможные сроки развития клинических проявлений. Так, при поступлении в организм радиоактивного йода в повреждающих количествах изменения функции щитовидной железы выявляются уже в первые 2—3 нед. В то же время даже при значительных количествах радиостронция изменения костной и кроветворной системы могут быть выявлены только в отдаленные сроки (спустя несколько лет после его поступления).

Ядерная реакция урана. Основной мерой взаимодействия излучения с веществом И живым организмом является доза. В случае облучения от внутренних источников дозу относят к количеству активности излучающего изотопа, измеряемому в единицах кюри (Ки); 1. Ки дает 3,7 -1010 расп/с. При облучении от внешних источников мерой излучения в воздухе — экспозиционной дозой — является рентген.

В зависимости от того, насколько быстро развивается клиническая картина заболевания, заключается ли она в общих реакциях или преимущественно местных проявлениях, различают следующие формы лучевой болезни: острую и хроническую лучевую болезнь (как общее заболевание всего организма) и местные лучевые повреждения отдельных участков тела или органов (со слабо выраженными общими клиническими явлениями). Тяжесть проявлений, помимо дозы облучения, зависит и от других причин. Более чувствительны к облучению дети и больные люди. Восстановительные процессы идут хуже и медленнее у лиц пожилого возраста или у лиц с наблюдавшейся ранее неполноценностью того или иного органа.