Зона средних разрушений характеризуется избыточным давлением во фронте ударной волны от 0,3 до 0,2 кг/см2. Здания и сооружения получают средние разрушения. Убежища и укрытия подвального типа сохраняются. На улицах возникают отдельные завалы, пожары. Для этой зоны характерны массовые санитарные потери среди незащищенного населения и такого же характера, как и в предыдущей зоне.

Зона слабых разрушений характеризуется избыточным давлением воздушной ударной волны от 0,2 до 0,1 кг/см2. При этом возникают слабые разрушения зданий и сооружений, отдельные пожары. В пределах этой зоны все убежища и большинство укрытий сохраняются.

У людей, находящихся на открытой местности, возможны ожоги и травматические повреждения различной тяжести обломками зданий, сооружений и осколками стекол.

Размеры потерь среди населения городов, подвергшихся поражению ядерным оружием, могут быть весьма значительными и будут зависеть от характера взрыва (воздушный, наземный), мощности ядерного боеприпаса, центра (эпицентра) взрыва^ по отношению к центру города, рельефа местности, застройки, плотности населения, степени его защиты, метеорологических и некоторых других условий. Общие потери среди населения японских городов Хиросимы и Нагасаки в 1945 г. при внезапном взрыве атомных бомб над этими городами составили около 45% ‘.

Зона разрушения. Общие потери принято подразделять на безвозвратные (убитые и пропавшие без вести) и санитарные (раненые и больные). Соотношение безвозвратных и санитарных потерь может быть различным в зависимости от калибра ядерного боеприпаса, внезапности нападения, степени обеспеченности населения убежищами и укрытиями и ряда других условий. В Хиросиме и Нагасаки санитарные потери составили около 50% общих потерь среди населения и по тяжести распределялись следующим образом: у 40% пострадавших имело место легкое поражение, у 60%—поражение средней тяжести и тяжелое. В настоящее время большинство зарубежных авторов предполагают, что около 20—25% общего числа санитарных потерь будут составлять лица с легкими поражениями, а 75—80% —с поражениями средней тяжести и тяжелыми.

В ядерном очаге поражения могут быть и значительные потери среди медицинских работников. В Хиросиме и Нагасаки смогли оказывать помощь пострадавшим только 25% медицинского персонала и сохранилось около 20% лечебных учреждений.

При организации медицинской помощи в очаге ядерного поражения важно знать, с какими видами поражений можно встретиться. Опыт Хиросимы и Нагасаки, а также данные зарубежных специалистов показывают, что возможны травматические, термические, радиационные и комбинированные поражения.

Зона разрушения. Травматические повреждения следует ожидать в значительном числе случаев. Они могут быть вызваны непосредственным воздействием ударной волны на людей, находившихся в момент взрыва на открытой местности в зонах при избыточном давлении от 0,3 кг/см2 и выше. При этом могут быть кровоизлияния во внутренние органы и их разрывы, повреждения барабанных перепонок и различной тяжести контузии.

Причиной подавляющего числа травматических повреждений в зонах с избыточным давлением ударной волны не только выше 0,3 кг/см2, но и ниже 0,1 кг/см2 следует считать вторичные снаряды, т. е. осколки стекол, мелкие и крупные обломки деревянных, каменных конструкций, куски штукатурки и т.д. Они образуются в результате разрушающего действия ударной волны на различные сооружения и предметы. Так, в Хиросиме около 60—70% пострадавших имели ранения осколками стекол. Под воздействием этих снарядов могут возникнуть рваные и резаные раны, ушибы различной тяжести, в том числе внутренних органов с кровоизлиянием в них, а также переломы костей.