Подготовка рук хирурга и его помощников к операции (в том числе операционной медицинской сестры). Прежде всего следует подчеркнуть особое значение ухода за руками и ногтями у медицинского персонала (коротко остриженные ногти без маникюра, отсутствие заусениц, царапин, трещин и мозолей, постоянная чистота). Лица, участвующие в операции, чаще всего обеззараживают руки по способу Спасокукоцкого—Кочергина, который состоит из следующих моментов: 1) свежеприготовленный теплый 0,5% раствор нашатырного спирта наливают в два стерильных таза; 2) в этом растворе хирург с помощью стерильной салфетки тщательно моет руки (до локтей) сначала 3 мин в одном, а затем 3 мин в другом тазу, обращая особое внимание на концы пальцев, подногтевые пространства и межпальцевые складки; 3) руки тщательно вытирают стерильным полотенцем или салфеткой; 4) сухие руки в течение 5 мин обрабатывают салфетками, смоченными 70—96% этиловым спиртом. Подготовка рук хирурга. Первой салфеткой протирают сначала кисти рук, затем предплечья, а второй — только кисти. В заключение кончики пальцев и ногти смазывают спиртовым раствором йода. При более частых гнойных операциях нет необходимости мыть руки столь тщательно; достаточно надеть стерильные резиновые перчатки и обтереть их спиртом.

Можно пользоваться и другим способом обработки рук перед операцией. Их моют до локтей с мылом и стерильной щеткой под струей теплой воды в течение 5 мин. Затем второй щеткой моют еще 5 мин только кисти и запястья рук. Мыло смывают струей воды, руки вытирают стерильным полотенцем и обрабатывают спиртом, как и по предыдущему способу. При недостатке воды в медицинских учреждениях Гражданской обороны можно употреблять так называемые ускоренные способы. После обычного мытья руки тщательно обрабатывают (протирают) в течение 3 мин одним из следующих растворов: водным раствором муравьиной кислоты с пергидролем, 0,5% раствором формалина, 1—2% спиртовым раствором йода, 5% спиртовым раствором танина или 0,5% спиртовым раствором бриллиантового зеленого.

Возможны и другие способы обработки рук хирурга и операционного поля: раствором грамицидина в спирте, раствором диоцида 1:3000—1:5000, 3% раствором новосепта, 0,1—0,2% раствором порошка «Новость» и др. Для полной асептичности рук после их обработки (по описанным способам) надевают стерильные резиновые перчатки. Весьма целесообразно применение синтетической жидкости «Церигель», после обтирания которой на руках образуется тонкая эластическая пленка, заменяющая перчатки и обладающая антибактериальными свойствами.

Подготовка рук хирурга. Подготовка операционного поля, т. е. того участка тела, на котором будет производиться операция, состоит в сбривании волос, обтирании кожи этого участка ватным или марлевым шариком, смоченным этиловым спиртом или бензином, с последующим двукратным смазыванием участка 5—10% спиртовым раствором йода. У детей и больных с нежной кожей применяют более слабые спиртовые растворы йода. Если кожа операционного поля сильно загрязнена, то ее предварительно очищают путем обмывания ватно-марлевыми шариками, смоченными раствором мыла, нашатырного спирта или изотоническим раствором хлорида натрия. После очищения (обмывания) операционного поля его высушивают путем протирания сухими ватно-марлевыми шариками-тампонами, а затем обрабатывают спиртом и спиртовым раствором йода. В случаях загрязнения кожи операционного поля РВ или ОВ для обмывания следует употреблять любые водные растворы (например, мыла), но не такие органические растворители, как спирт, бензин и т. п. У лиц, подвергшихся облучению ионизирующей радиацией, операционное поле следует обрабатывать более слабыми спиртовыми растворами йода (3—5%). Для подготовки операционного поля применяют также раствор дегмина (1%) или новосепта (3%), клей БФ-6 и др.