Операционные, т. е. асептические («чистые»), раны с наложенными на них швами никакого местного лечения не требуют. При нормальном ходе заживления, т. е. первичном натяжении, необходимо лишь наблюдение за раной. При отсутствии каких-либо осложнений стерильную повязку, наложенную на рану после операции, не меняют до момента снятия швов, что производят, как правило, на 7—8-й день. В случае же появления каких-либо осложнений в заживлении операционной раны (гематома, нагноения и др.) врач может снять часть швов или даже все. В этих случаях образуется открытая рана, заживающая вторичным натяжением. Чистые раны. Лечение подобных ран проводят по общим правилам лечения гнойных ран. Если операционная рана при гладком ее заживлении не требует какого-либо лечения, то сам оперированный больной нуждается в тщательном наблюдении, соответствующем уходе и лечении с целью улучшения его общего состояния, деятельности различных органов и систем и профилактики возможных послеоперационных осложнений.

Лечение случайных, т. е. инфицированных, ран обусловлено временем оказания медицинской помощи пострадавшему, видом и характером ранения и др. В первые часы после ранения (6—12—24 ч в зависимости от вида и характера раны), т. е. при наличии «свежей» раны, врач, руководствуясь соответствующими показаниями, должен произвести под местным или общим обезболиванием иссечение краев и дна раны, т. е. операцию первичной хирургической обработки раны с целью предупредить развитие раневой инфекции, удалить нежизнеспособные, поврежденные ткани и инородные тела, т. е. создать условия для первичного заживления. После такой ранней обработки на рану накладывают первичные швы и асептическую повязку. При ранениях в условиях войны наложение первичного шва на рану нередко невозможно, а поэтому швы чаще накладывают через 5—6 дней (первично-отсроченный шов) или позже (вторичный шов).

Чистые раны. Хирургическую обработку ран далеко не всегда возможно произвести в первые часы после ранения, и приходится делать это в более поздние сроки, в зависимости от которых различают отсроченную (на 2-е сутки) и позднюю (позже 2 сут) обработку ран. При нагноении обработанной раны и расхождении швов производят ее вторичную обработку. По жизненным показаниям первичную обработку ран осуществляют в ОПМ, но в основном — в больницах загородной зоны. После хирургической обработки раны за процессом ее заживления устанавливают постоянное наблюдение, как и за обычными послеоперационными ранами. Для профилактики столбняка всем раненым вводят противостолбнячную сыворотку (3000 АЕ) и анатоксин (1 мл), а при обширных загрязненных, размозженных ранах — противогангренозные сыворотки. При наличии укушенных ран делают профилактические прививки против бешенства. Для профилактики раневой инфекции при более или менее значительных ранениях пострадавшему назначают антибиотики (пенициллин или др.).