Страницы

Рубрики

Архив публикаций

Кровь, взятую от доноров, на станции переливания крови консервируют во флаконах или пластмассовых мешках специальными растворами с целью сохранения ее в течение определенного срока. Со станции или пунктов заготовки крови ее доставляют в лечебные учреждения лучше всего в специальной таре (изотермические ящики). Консервированную кровь в лечебных учреждениях хранят в холодильниках при температуре от 4 до 6° С. При таких условиях кровь может сохраняться от 12—15 до 21—25 дней в зависимости от состава консервирующего раствора. При отсутствии холодильника (например, в полевых условиях) консервированную кровь хранят в погребах, колодцах, подвалах, земляных ямах и т. п. с соблюдением гигиенических условий и оптимального температурного режима.

Донор крови. Переливание крови и кровезаменителей производят при различных видах шока, терминальном состоянии, кровотечении, остром и хроническом малокровии (анемии), ожогах, некоторых болезнях крови (гемофилия, лейкозы и др.), отравлении (угарным газом, бертолетовой солью и др.), гнойной и анаэробной инфекции, замедленной регенерации тканей до и после тяжелых операций и в некоторых других случаях.

Весьма часто переливание крови и кровезаменителей показано пораженным ядерным оружием: при механических и термических травмах, острой и хронической лучевой болезни, комбинированных поражениях и их осложнениях. Следует учитывать, что у больного могут иметься заболевания, при которых переливание крови относительно противопоказано (пороки сердца, эндокардит, тяжелые заболевания легких, почек и др.). Однако при наличии опасного для жизни состояния у раненого или больного (шок, острая кровопотеря, обширная операция и др.) приходится прибегать к переливанию крови, несмотря на наличие противопоказаний.

Донор крови. В отряде первой медицинской помощи (ОПМ) будут в основном применяться различные кровезаменители и противошоковые растворы и в меньшем числе случаев — консервированная кровь от универсального донора, т. е. О (I) группы. В условиях ОПМ переливание крови должно производиться преимущественно в тяжелых случаях шока (любого происхождения), кровопотери и острой лучевой болезни. Во всех же остальных случаях должны применяться в основном различные кровезаменители. В больничных учреждениях переливание крови производится по более широким показаниям.

Переливание крови является весьма ответственным лечебным мероприятием, которое требует точного соблюдения правил асептики и которое, как правило, должен производить врач. Однако при массовых поражениях переливание крови и кровезаменителей может быть возложено на медицинских сестер под наблюдением врача.