Страницы

Рубрики

Архив публикаций

Вывих нижней челюсти. Вывих нижней челюсти в нижнечелюстном суставе наиболее часто встречается у пожилых людей, преимущественно у женщин. Чаще наблюдается двусторонний вывих.

Характерной особенностью вывихов нижнечелюстного сустава является то, что они наступают обычно без особых внешних насилий, а лишь вследствие чрезмерных движений в самом суставе, например от слишком большого раскрывания рта при зевоте, рвоте, удалении зубов и т. д.

Методика вправления нижней челюсти. Распознавание вывихов нижнечелюстного сустава не вызывает затруднений, так как внешний вид таких больных весьма характерен. Нижняя челюсть смещена вниз и кпереди, рот не закрывается, щеки уплощены, прикус зубов невозможен, изо рта обильно выделяется слюна, речь неясная. На обычном месте суставной головки нижней челюсти (кпереди от ушной раковины) имеется западение. Сама суставная головка нижней челюсти прощупывается под скуловой дугой. При одностороннем вывихе перечисленные признаки выражены менее резко. Нижняя челюсть при этом несколько сдвинута в противоположную вывиху сторону.

Первая медицинская помощь заключается лишь в направлении больного к врачу. Никакой повязки не требуется.

Методика вправления нижней челюсти. Лечение. Производят вправление вывиха. Больного сажают на стул. Его голову двумя руками удерживает и прижимает к себе помощник. Врач вводит обмотанные куском бинта большие пальцы своих рук как можно дальше в полость рта больного, а остальными пальцами охватывает снаружи углы и обе горизонтальные ветви нижней челюсти. Большими пальцами он надавливает на зубы и всю нижнюю челюсть тянет книзу, а затем кзади, одновременно приподнимая подбородок кверху. Методика вправления нижней челюсти. Для предупреждения непроизвольного сжатия челюстей и укуса пальцев врача следует поручить помощнику ввести между зубов больного раскрытый роторасширитель или обыкновенную пробку. При правильном вправлении челюсть с характерным щелкающим звуком устанавливается в нормальное положение. После вправления следует в течение нескольких дней избегать широкого открывания рта, жевания твердого, зевания и т. п., т. е. дать суставу покой.