Страницы

Рубрики

Архив публикаций

Форменные элементы крови представлены эритроцитами, лейкоцитами и кровяными пластинками. В 1 мкл крови содержится 4,5-10е — 5• 106 эритроцитов, 6-Ю3 — 8• 103 лейкоцитов и 2- 105—4- 105 кровяных пластинок. Эритроциты, или красные кровяные тельца, являются переносчиками кислорода. Они представляют собой безъядерные клетки, по форме напоминающие двояковогнутый диск. В цитоплазме эритроцитов содержится окрашенное белковое вещество гемоглобин, который и обусловливает красный цвет крови. В состав гемоглобина входит железо. Когда кровь протекает через легкие, гемоглобин эритроцитов насыщается кислородом (превращается в оксигемоглобин), затем кровь разносится по всему организму и, протекая по капиллярам органов, отдает его в ткани. Гемоглобин участвует также в переносе углекислоты из тканей в легкие; большая часть ее переносится плазмой крови. Абсолютное содержание гемоглобина у взрослого составляет в среднем 125—140 г в 1 л крови, достигая4у некоторых людей 170 г/л.

При многих патологических состояниях содержание гемоглобина в крови изменяется. Так, при анемиях содержание гемоглобина снижается за счет уменьшения количества эритроцитов и гемоглобина в них. При отравлении организма некоторыми веществами (угарный газ, амилнитрит, бертолетова соль, фенацетин и др.) происходит изменение гемоглобина и он перестает присоединять кислород в легких или отдавать его в тканях. Такие состояния опасны для жизни. (далее…)

Функции печени человека разнообразны. Она выделяет желчь, играет защитную (барьерную) роль, участвует в обмене различных веществ и т. д. Желчь является одним из пищеварительных соков (см. ниже). Защитная функция печени состоит в том, что в ней обезвреживаются различные вредные вещества, как образующиеся в самом организме (например, в толстой кишке), так и поступающие в организм извне. (далее…)

Функции органов пищеварения очень важны, поэтому их отклонения ведут к серьезным последствиям. Система органов пищеварения состоит из пищеварительного канала и пищеварительных желез. (далее…)

Понятие о ферментах. Пищеварительные ферменты —это вещества белковой природы, выполняющие роль катализаторов. Под влиянием ферментов происходит быстрое расщепление сложных веществ в пищеварительном канале. Существует несколько видов пищеварительных ферментов. Они обладают специфичностью действия: каждый фермент влияет на определенные вещества и при определенных условиях среды (ферменты желудочного сока действуют только в кислой среде, а ферменты других пищеварительных соков — в щелочной). (далее…)

Флегмона — острое разлитое, без четких границ, гнойное воспаление рыхлой клетчатки с переходом ее в омертвение. В зависимости от расположения гнойного процесса различают поверхностные (подкожные) и глубокие флегмоны (межмышечные и др.). (далее…)

Электротравма, или повреждение электрическим током, возникает при воздействии молнии или электрического тока высокого напряжения (воздействие тока напряжением выше 100 В опасно, а свыше 500 В почти всегда смертельно). (далее…)

Все основные клинические явления при обычном соотношении поражающих факторов атомного взрыва обусловливаются в основном действием внешнего облучения и мало изменяют общую тяжесть поражения по сравнению со случаями чисто внешнего облучения в той же дозе. (далее…)

В условиях применения ядерного оружия наиболее реально возникновение острой лучевой болезни от общего внешнего относительно равномерного нейтронного и гамма-облучения. Для нее характерно наличие в клинической картине признаков одновременного поражения ряда органов и систем. Преимущественные изменения отмечаются в кроветворении, органах пищеварения, сердечно-сосудистой и нервной системах. Сходные симптомы поражения отдельных органов и систем (анемия, рвота и др.) встречаются не только при лучевом заболевании, но и при ряде других патологических состояний. Однако последовательность развития и совокупность отдельных признаков можно считать характерными для лучевой болезни.

Формы острой лучевой болезни. Все особенности наиболее отчетливы при однократном общем облучении большими дозами. При повторном хроническом гамма-облучении (что может иметь место при длительном нахождении человека на территории, зараженной радиоактивными веществами) сравнительно небольшими дозами относительно большее влияние на течение заболевания оказывают особенности индивидуальной реактивности: перенесенные ранее заболевания, функциональное состояние организма во время облучения, возраст.

В случае применения атомного оружия основной клинической формой будет являться острая лучевая болезнь от внешнего облучения. Возникновение ее может быть обусловлено:

1) кратковременным (в течение нескольких минут или секунд) мощным нейтронным и гамма-излучением в момент самого атомного взрыва;

2) более длительным (часы, дни) общим внешним гамма-и бета-излучением от выпавших на местности радиоактивных осадков при наземном применении атомного оружия. В последнем варианте общее заболевание может осложняться местными неглубокими лучевыми повреждениями, обусловленными непосредственным действием радиоактивных веществ на кожу и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Формы острой лучевой болезни. Если количество РВ достаточно велико и они с загрязненной кожи, из верхних дыхательных путей и полости рта проникают внутрь организма, всасываются в кровь и разносятся по другим органам и тканям, то в клинической картине могут появиться некоторые дополнительные признаки, зависящие от поражения этих органов (тошнота, неустойчивый стул в первые 7 дней, увеличение печени через 3—5 мес от момента облучения и желтуха). Эти симптомы наблюдались, в частности, у японских рыбаков, чье судно попало в открытом море в зону выпадений радиоактивных осадков после взрыва американцами атомного заряда на атолле Бикини.

Острая лучевая болезнь возникает у человека вследствие кратковременного (от нескольких минут до 1—3 дней) радиационного воздействия, доза которого составляет 150 Р и больше общего внешнего гамма-облучения.

В зависимости от дозы облучения изменяются сроки возникновения и выраженность отдельных симптомов, а также характер исходов заболевания, т. е. изменяется тяжесть заболевания.

В течении типичной формы лучевой болезни при общем облучении в дозе от 100 до 1000 Р различают четыре периода, или фазы: 1) первичной общей реакции; 2) кажущегося клинического благополучия (скрытый); 3) выраженных клинических проявлений заболевания; 4) восстановления.

Период первичной обшей реакции. Проявления первичной общей реакции возникают, как правило, непосредственно после или даже во время облучения и продолжаются от нескольких часов до 3 дней.

Характерны наличие у больных тошноты или рвоты, усиливающейся после приема жидкости, ухудшение аппетита. Иногда возникает чувство сухости и горечи во рту, а в более тяжелых случаях может наблюдаться понос.

В первые же часы после облучения пораженные отмечают тяжесть в голове, головную боль различной интенсивности, общую слабость, вялость, сонливость. По внешнему виду они несколько напоминают людей, находящихся в состоянии опьянения. Наблюдаются повышенная общая потливость, покраснение лица, в более тяжелых случаях может развиться острая сосудистая недостаточность (пульс становится частым, мягким, артериальное давление снижается).

При нарушениях функции сердечно-сосудистой системы назначают кофеин (1 мл 10% раствора подкожно), камфору (2 мл 20% масляного раствора подкожно), кордиамин (1 мл подкожно). Для улучшения выделения мокроты рекомендуются термопсис, алтейный корень, нашатырно-анисовые капли. На грудь и спину ставят горчичники или медицинские банки. (далее…)

Страница: Главная    2    3    4    5