При оказании первой медицинской помощи всегда проводят сортировку и выявление среди пораженных таких контингентов, которые в результате травмы, ожога, отравления или какого-либо другого патологического состояния нуждаются в оказании помощи в первую очередь. Такими состояниями являются: асфиксия (удушье), кровотечение, шок,, потеря сознания (различного происхождения), отек легких, пневмоторакс (открытый, клапанный). (more…)

Следующий этап — проведение массажа. Оказывающий помощь, толчкообразно сдавливает грудину, стараясь сместить ее по направлению к позвоночнику на 3—5 см, удержать в этом положении примерно полсекунды (у взрослых) и затем быстро расслабить руки, не отрывая их от грудины. У взрослых количество толчков в минуту должно быть не менее 60. В противном случае, несмотря на эффективность отдельных толчков, общий кровоток будет недостаточным для поддержания функции жизненно важных органов и прежде всего головного мозга. Необходимо помнить, что даже с помощью адекватного массажа удается поддерживать кровоток на уровне 20—40% нормального, поэтому прекратить массаж можно лишь на несколько секунд. (more…)

Из эстетических и гигиенических соображений искусственное дыхание по описанным способам можно производить через марлю или платок. С этой же целью в арсенале средств для реанимации имеются Т-образные или S-образные трубки, дыхательный мех, мешок типа «Амбу» с маской. Указанные приспособления должны применяться медицинскими работниками, владеющими соответствующими навыками. В противном случае можно только потерять драгоценное время и не суметь эффективно вентилировать больного. Кроме того, введение трубки может спровоцировать ларингоспазм и вызвать повреждение зубов. Опыт показывает, что в острых ситуациях, когда речь идет о спасении жизни человека, соображения эстетики отходят на второй план и обученный персонал без колебаний проводит искусственное дыхание по способу рот в рот или рот в нос. Медицинские работники, имеющие указанные приспособления, используют их в зависимости от показаний. (more…)

Сердечно-легочная реанимация состоит из последовательных этапов: 1) восстановления проходимости дыхательных путей; 2) искусственной вентиляции легких; 3) искусственного поддержания кровообращения (наружный массаж сердца); 4) введения медикаментозных средств, записи электрокардиограммы, дефибрилляции; 5) интенсивной терапии в послереа-нимационном периоде, направленной на поддержание и стабилизацию жизненно важных функций организма. (more…)

Введение в наркоз с помощью фторотана следует производить также постепенно, увеличивая его концентрацию до 2—3 об.%- В отличие от эфира стадия возбуждения при фто-ротановом наркозе не выражена, а период введения в наркоз составляет всего 2—3 мин. С наступлением хирургической стадии (через 3—4 мин) необходимо уменьшить концентрацию анестетика до 0,5—1 об.% и в дальнейшем вести наркоз, ориентируясь на признаки первого — второго уровня III стадии наркоза. Следует помнить, что в отличие от эфира передозировка фторотана наступает очень быстро. При первых признаках передозировки (снижение артериального давления, расширение зрачков) нужно немедленно прекратить подачу анестетика, начать вспомогательную вентиляцию кислородом и при небходимости ввести средства, повышающие тонус сердечной мышцы (хлорид кальция и др.). (more…)

Наркоз и операция — серьезные испытания для больного. Они требуют специальной подготовки, начиная с психологической, чтобы устранить страх и вселить уверенность в благополучном исходе наркоза и операции, и кончая комплексом профилактических и лечебных мероприятий по улучшению общего состояния больного, подготовки полости рта,желудочно-кишечного тракта и т. д. (more…)

Наркоз (общее обезболивание, общая анестезия) — искусственно вызванное с помощью различных химических и физических средств бессознательное состояние, сопровождающееся отсутствием или значительным снижением реакции на боль. (more…)

В комплексном лечении комбинированных лучевых переломов и лечении острой лучевой болезни важная роль принадлежит трансфузиям крови и ее компонентов, кровезаменителей и внутрикостным трансплантациям свежего и консервированного костного мозга, что способствует улучшению течения лучевой болезни и более быстрому сращению переломов. (more…)

По возможности первичную хирургическую обработку ран проводят всем раненым как можно раньше, до развития острой лучевой болезни. В основном техника первичной хирургической обработки ран при наличии лучевой болезни такая же, как и при обычном ранении. Весь зараженный РВ перевязочный материал, удаленные при операции некротические ткани вместе с РВ собирают в приемник и закапывают в землю. (more…)

Повреждения мочевого пузыря бывают вне- и внутрибрю-шинные. При внебрюшинных повреждениях моча попадает в окружающую клетчатку и может вызвать появление мочевых затеков и флегмоны. При внутрибрюшинных повреждениях она изливается в полость брюшины, что может привести к мочевому перитониту. (more…)

Страница: Главная    2    3    4    5